La maggior parte dei servizi viene testata mentre sei lì per lamentarti se qualcosa va storto.
La criopreservazione è diversa. Il momento in cui avrai bisogno di noi è anche il momento in cui non potrai più chiamare, spiegare cosa volevi o supervisionare alcuna parte del lavoro.
È una cosa strana da acquistare. Lo capisco.
Ed è anche il motivo per cui il sistema non può dipendere dal fatto che tu gestisca una squadra medica, trovi un impresario di pompe funebri o comprenda le pratiche burocratiche transfrontaliere durante i tuoi ultimi giorni.
Quando un membro di Tomorrow.bio entra in una condizione critica, il nostro compito è prendere in carico la catena operativa. Valutiamo la situazione, schieriamo la squadra quando appropriato, coordiniamo le persone che hanno l’autorità legale, eseguiamo la procedura di criopreservazione e organizziamo il trasporto verso la Svizzera.
Il tuo compito è molto più semplice. Avvisaci per tempo, mantieni aggiornate le tue informazioni e i finanziamenti, e assicurati che qualcuno vicino sappia come contattarci.
Tutto il resto parte da qui.
Il primo passo è una telefonata.
Spesso le persone immaginano che il processo inizi con un’ambulanza che arriva in ospedale.
In realtà, inizia con una chiamata: chi è malato, dove si trova, cosa è successo e quanto tempo potrebbe rimanere?
Se ricevi una diagnosi grave, entri in cure palliative o vieni ricoverato in ospedale con una condizione che minaccia la vita, contatta immediatamente Tomorrow.bio. La nostra stessa guida di pronto intervento è deliberatamente diretta al riguardo: preferiamo ricevere una chiamata troppo presto piuttosto che troppo tardi.
Presto non significa che una squadra medica si trasferirà automaticamente nella stanza già nel pomeriggio. Ci dà il tempo di comprendere la prognosi, la giurisdizione, la situazione familiare, l’accesso locale, il personale disponibile e la probabile rotta di trasporto.
Quando è attesa la morte legale, una squadra di pronto intervento può essere schierata in anticipo nelle vicinanze. Il punto è semplice. Se la squadra è già sul posto quando un clinico dichiara la morte, la stabilizzazione può iniziare con un ritardo evitabile minore.
Pronto intervento, Stabilizzazione e Trasportoè un unico sistema di risposta connesso. Non è solo un’ambulanza.
Una morte improvvisa è più difficile perché non c’è stato alcun preavviso e nessuna opportunità di schierare la squadra. Noi rispondiamo comunque una volta avvisati, ma potrebbe già essere trascorso del tempo senza circolazione.
Nessun contratto può avvisarci da solo.
È qui che conta una preparazione molto ordinaria. Il tuo partner, la famiglia, il medico o il contatto di emergenza devono avere il nostro numero urgente e sapere quando usarlo.
Il punto non è trasformarli in esperti di crionica. Devono solo fare la chiamata e fornire le informazioni che richiediamo.
Una Direttiva Anticipata del Paziente può anche aiutare a rendere visibili le tue volontà se sei incapace. Il suo effetto legale esatto varia da paese a paese, ma metterla dove clinici e parenti possono effettivamente trovarla è chiaramente meglio che lasciare l’unica copia in un cassetto dimenticato.
Tomorrow.bio mantiene i modelli attuali sulla suapagina dei documenti. La preparazione più ampia è trattata indocumenti importanti da conservare.
Prima della morte legale, le cure mediche vengono prima. I medici curanti rimangono responsabili delle decisioni di trattamento, rianimazione e della determinazione legale della morte.
Ci organizziamo intorno a quel confine. Non lo attraversiamo.
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Dopo la morte legale, agiamo rapidamente
Una volta che la morte è stata legalmente accertata e l’autorità necessaria è in atto, inizia la risposta medica.
Il primo obiettivo non è drammatico. Si tratta di raffreddare il paziente e ridurre ulteriori danni ischemici.
La circolazione si è fermata, quindi l’ossigeno non raggiunge più i tessuti e i rifiuti metabolici non vengono più eliminati. Il raffreddamento rallenta molte delle reazioni chimiche coinvolte in questo danno.
La squadra posiziona il paziente in una vasca di acqua e ghiaccio, inizia il supporto cardiopolmonare dove le circostanze lo permettono, fornisce ventilazione e somministra farmaci secondo il protocollo.
Queste sono misure di preservazione. Non sono un tentativo di invertire l’accertamento legale della morte.
Questa distinzione è importante perché a volte le persone immaginano la nostra squadra che sostituisce quella ospedaliera al capezzale. Non è così. Le cure mediche sono terminate prima che la nostra procedura sia legalmente autorizzata a iniziare.
La sequenza dettagliata è spiegata inprima risposta e stabilizzazione.
Poi arriva la parte tecnicamente impegnativa.
La squadra chirurgica stabilisce l'accesso vascolare, circola una soluzione di lavaggio e introduce gradualmente il crioprotettore. L'obiettivo è ridurre la formazione di ghiaccio durante il successivo raffreddamento.
Il termine 'gradualmente' è importante. La concentrazione del crioprotettore, la pressione, il flusso e la temperatura vengono monitorati durante tutta la procedura. Il corpo non è un circuito di laboratorio pulito, e una malattia pregressa, coaguli, traumi o un'esposizione ischemica prolungata possono rendere alcune regioni più difficili da perfondere rispetto ad altre.
Questo è uno dei motivi per cui pubblichiamo rapporti di casi clinici. Un'organizzazione seria di criopreservazione dovrebbe poter ispezionare ciò che è accaduto, non limitarsi ad annunciare che una procedura è stata completata.
Puoi leggere i dettagli medici inperfusione e crioprotezione. Il punto importante qui è chi si assume l'onere.
Non devi trovare un chirurgo, acquistare l'attrezzatura o spiegare a un impresario di pompe funebri come aggirare la procedura. Ci pensiamo noi.
Ci occupiamo anche della burocrazia
Questa parte spesso sembra molto più spaventosa sulla carta di quanto non lo sia nella realtà.
Un paziente potrebbe aver bisogno di documenti di rilascio, un certificato di morte, documenti per il trasporto funebre, una prenotazione aerea, autorizzazioni all'esportazione e il permesso di entrare in Svizzera. L'elenco esatto dipende dal paese e dalle circostanze.
È burocrazia. Non è un compito da svolgere per il socio.
Tomorrow.bio collabora con il partner funebre locale, le autorità, il vettore e la parte svizzera per organizzare il percorso. Abbiamo trasportato pazienti su strada e in aereo da diversi paesi europei e dagli Stati Uniti.
A volte i documenti richiedono giorni. L'orologio medico e l'orologio amministrativo non si aspettano educatamente l'uno con l'altro.
Laddove le circostanze lo permettono, risolviamo questo problema completando la crioprotezione sul campo dell'intero corpo in una delle nostre ambulanze prima del trasporto a lunga distanza. Il partner funebre locale può quindi mantenere il paziente sul ghiaccio secco, rabboccandolo quotidianamente, mentre vengono completati i documenti rimanenti.
Una volta ottenuti i permessi, il trasporto è di solito la parte più semplice.Il nostro articolo sulla logistica e il trasporto spiega il percorso in modo più dettagliato.
Presso la European Biostasis Foundation in Svizzera, il paziente viene sottoposto a un raffreddamento controllato da computer. La temperatura prima scende rapidamente verso la regione di transizione vetrosa e poi lentamente verso la temperatura dell'azoto liquido per controllare lo stress termico.
Ilprocesso di raffreddamentoviene registrato tramite sensori di temperatura posizionati in diverse parti del paziente.
Prima dello stoccaggio a lungo termine, Tomorrow.bio esegue anche una TAC a temperatura criogenica. Questo ci aiuta a valutare la distribuzione del crioprotettore e a identificare aree coerenti con la formazione di ghiaccio.
Una buona scansione è una prova utile. Non è una prova di una futura ripresa, e non dovremmo fingere che lo sia.
La scansione viene archiviata insieme ai dati di tempistica, temperatura e perfusione nella revisione della qualità.Il nostro articolo sul controllo qualità spiega cosa possono effettivamente dirci queste misurazioni.
Il paziente entra poi nella struttura di assistenza a lungo termine della European Biostasis Foundation, organizzazione sorella di Tomorrow.bio e struttura di stoccaggio per i nostri membri. Lo scopo di quella struttura è spiegato income funziona la struttura svizzera.
Cosa ci serve da te
Non possiamo onestamente promettere che ogni caso seguirà la sequenza ideale.
Restrizioni legali, un’autopsia, una morte incustodita, un grave trauma, una notifica ritardata o una posizione inaccessibile possono modificare ciò che rimane possibile. La criopreservazione è un’operazione reale nel mondo reale.
Ma il membro non dovrebbe dover gestire quell’operazione.
Mantieni i tuoi fondi attivi e indipendenti dal fatto che un familiare cambi idea. Aggiorna il tuo indirizzo, i contatti di emergenza e le informazioni mediche importanti quando cambiano.
Se ti chiediamo un passaporto, un certificato o un altro documento, forniscilo rapidamente. Noi e il partner funebre lo utilizzeremo poi per organizzare il trasporto.
Soprattutto, assicurati che le persone che potrebbero essere presenti sappiano che sei un membro e sappiano come contattarci.
Questo non richiede il loro accordo filosofico. Richiede un’azione pratica al momento giusto.
Se la tua famiglia è a disagio con la decisione, occupatene ora.Aspettare fino all’emergenza trasforma una conversazione difficile in un rischio operativo.
Iscriverti non rende automaticamente le istruzioni di emergenza memorabili. Sta a noi spiegarle in modo chiaro.
Ecco la spiegazione.
Chiama presto. Forniscici informazioni accurate. Mantieni finanziato l’accordo e rendi accessibili i documenti.
Poi lasciaci fare il nostro lavoro.
In breve: Quando avrai bisogno di noi, Tomorrow.bio coordina la risposta medica, i partner funebri, i documenti, il trasporto, il raffreddamento e il trasferimento nelle cure a lungo termine. Il tuo compito è avvisarci tempestivamente, mantenere aggiornati i fondi e i dettagli di contatto, e fornire rapidamente le informazioni richieste.
Per approfondire